artrosi

Le superfici delle ossa che formano l'articolazione sono ricoperte da una speciale cartilagine ialina - liscia, che fornisce la minima forza di attrito durante le capacità motorie delle superfici articolari. Se viene diagnosticata l'artrosi, significa che la cartilagine è in fase di distruzione.

Progredendo, il processo distruttivo si diffonde alle ossa e quindi alla capsula articolare.

La malattia ha un codice universale per microbica 10 - M15-M19, classificandola come una classe di patologie dei tessuti muscolo-scheletrici e connettivi.

Secondo le statistiche mediche, il 12% della popolazione mondiale soffre di artrosi, la maggior parte dei quali sono persone anziane, dai 65 anni in su. Tuttavia, ogni anno si registra una tendenza allarmante verso un aumento del numero di casi tra i giovani.

La diagnosi non è fatale, ma l'artrosi è insidiosa con le sue ricadute e la minaccia di una completa disabilità.

Meccanismo di origine

La malattia si sviluppa gradualmente, possiamo distinguere condizionatamente quattro fasi:

1. Inizialmente, sul sito della cartilagine compare un'area della cartilagine scarsamente irrorata di sangue o danneggiata. A poco a poco, in presenza di fattori traumatici, l'area non viene ripristinata, ma, al contrario, cresce.
2. Il corpo, cercando di ripristinare la cartilagine collassata, sostituisce le aree danneggiate con un tessuto mineralizzato che non ha una struttura chiara. Tale tessuto è, in generale, un sostituto inferiore della cartilagine ialina liscia, scorrevole ed elastica.
3. A poco a poco, la superficie della cartilagine si copre di cicatrici e escrescenze ossee - osteofiti.
4. Le aree sane dovute al carico aumentato più volte si consumano molto rapidamente e, di conseguenza, l'intero tessuto cartilagineo si trasforma in una grande cicatrice.

Se il processo patologico non viene interrotto, l'articolazione subirà i seguenti cambiamenti avversi:

• le ossa sono coinvolte nel processo di distruzione;
• la membrana sinoviale si infiamma;
• la capsula articolare diventa più densa, perdendo la sua elasticità;
• il lume dello spazio articolare diminuisce rapidamente;
• le ossa, incapaci di resistere all'attrito, sono deformate, come l'articolazione nel suo insieme;
• i tessuti dell'articolazione rinascono, quindi c'è una completa perdita della possibilità di movimento.

Tipi di artrosi

Questa malattia colpisce assolutamente qualsiasi superficie articolare! Allo stesso tempo, nonostante lo stesso meccanismo di patologia, è classificato in diversi tipi.

Quindi, a seconda di quali articolazioni sono malate, distinguono:

• artrosi dell'articolazione del ginocchio o artrosi femoro-rotulea (abbreviata in gonartrosi);
• artrosi dell'articolazione dell'anca (abbreviata come coxartrosi);
• artrosi dell'articolazione della spalla;
• artrosi interfalangea;
• artrosi dell'articolazione della caviglia;
• artrosi delle mani;
• artrosi cervicale;
• artrosi della mascella;
• artrosi dell'articolazione metatarso-falangea;
• artrosi dell'ileo;
• artrosi clavicolare-acromiale;
• artrosi temporale;
• artrosi dei talloni;
• artrosi arcuata che colpisce i processi arcuati delle vertebre (abbreviata in spondiloartrosi);
• artrosi dell'articolazione delle faccette delle articolazioni della colonna vertebrale;
• artrosi non vertebrale;
• artrosi costovertebrale;
• artrosi talonavicolare.

Secondo le specifiche del decorso del processo patologico nel tessuto cartilagineo, ci sono:

• l'artrosi deformante è il nome di una malattia che è passata allo stadio terminale (finale);
• artrosi, - è caratteristica la presenza di un classico processo infiammatorio;
• cronico;
• artrosi acuta.

Secondo le cause della patologia, ci sono:

• artrosi distrofica delle articolazioni associata a un disordine metabolico critico;
• artrosi della frattura, causata dalle lesioni corrispondenti;
• artrosi post traumatica.

È importante sapere! Non ci sono artrosi degli organi interni, ad esempio, l'artrosi del cuore non è un tipo di malattia, ma una conseguenza: una violazione dell'attività cardiaca dovuta alla distruzione della cartilagine della regione toracica.

Esiste un'altra classificazione, a seconda che la malattia sia indipendente o causata da fattori provocatori:

• primario - si verifica su una cartilagine completamente sana, un altro nome - artrosi idiopatica o appare con alterazioni senili legate all'età;
• secondario - causato da molte ragioni.

I sintomi dell'artrosi

Ci sono segni abbastanza tipici di artrosi di tutte le localizzazioni, che, a seconda del grado di sviluppo della patologia, differiscono nella loro gravità:

• dolori, sindrome del dolore, aggravata da elevata umidità e ipotermia;
• ridotta mobilità dell'articolazione;
• suoni scoppiettanti, scricchiolanti e raschianti durante i movimenti delle superfici articolari;
• cambiamenti esterni nel profilo dell'articolazione;
• gonfiore e gonfiore;
• arrossamento della pelle.

dolore

I segni più iniziali dei disturbi si manifestano con dolore lieve o moderato, di breve durata, che non si manifesta quasi mai di notte, ma di solito compare solo con un carico sulla superficie articolare.

Quando i processi infiammatori sono passati alla loro fase finale, il paziente inizia a sentire un dolore insopportabile, "rosicchiante" dovuto al ristagno di sangue e all'aumento della pressione nella sacca articolare. Il dolore è caratterizzato da una lunga durata, in qualsiasi momento della giornata, e indipendentemente dal fatto che la zona interessata sia a riposo o in movimento.

rigidità articolare

Questo sintomo è tipico di una malattia abbastanza avanzata. Allo stesso tempo, nelle prime fasi, il paziente sente ancora al mattino, dopo il risveglio, disagio quando si muove sotto forma di una sensazione di rigidità.

Con la progressione delle reazioni distruttive, il paziente nota:

• limitazione dell'ampiezza dei movimenti abituali;
• l'impossibilità di modificare la posizione degli arti a riposo, anche quando si tenta di distendere manualmente l'articolazione;
• forte fissazione (contrattura) in una certa posizione dell'articolazione, che per lungo tempo si trovava in uno stato di mancanza di attività motoria.

Alla fine, al quarto stadio della patologia, si forma l'anchilosi sotto forma di sostituzione dei tessuti articolari con cicatrici, con una completa perdita di funzionalità.

Suona nell'articolazione

Uno scricchiolio può essere accompagnato da qualsiasi disfunzione delle ossa e della cartilagine, non solo causata dall'artrosi.

Tuttavia, è caratteristico di questa malattia che il suono:

• si verifica solo nell'articolazione che fa male;
• accompagnato da difficoltà di movimento;
• tende ad intensificarsi con il progredire della patologia, ed entra durante la formazione dell'anchilosi.

Modifica dell'aspetto dell'articolazione

Notevoli cambiamenti compaiono nelle fasi successive. Quindi, l'asse dell'arto interessato è piegato e la stessa regione articolare è sfigurata: cresce di dimensioni, la forma cambia brutta.

Tutto ciò testimonia la distruzione irreversibile dell'articolazione, all'interno della quale si è formato un nuovo tessuto, non avente una struttura specifica.

Se si verifica un tale processo patogeno nel ginocchio, il carico sulla caviglia e sulle articolazioni metatarso-falangee aumenterà, il che le danneggerà nel tempo.

Se anche la parte del corpo deformata esternamente è gonfia o gonfia, ciò significa un'infiammazione della membrana sinoviale, a causa della quale il liquido sinoviale si accumula in grandi quantità nella borsa articolare, causando un forte dolore.

Cause di artrosi

La patologia può verificarsi sia in una singola articolazione, sia diffondersi a più. Questa malattia si verifica meno spesso in giovane età: c'è ancora abbastanza vitalità per l'autoguarigione del corpo.

Tuttavia, per tutte le fasce d'età, le cause di insorgenza nella direzione di esposizione sono:

• interno - alcune malattie, cattive abitudini, dieta squilibrata, ecc. ;
• esterno, - infortuni, fattore professionale.

Le cause interne sono fattori che provocano un cambiamento negativo nell'articolazione sotto forma di infiammazione dell'articolazione. Esistono infiammazioni di varia origine:

• infettivo (E. coli e bacillo di Koch, virus, clamidia, stafilococchi, Treponema pallidum, ecc. );
• reumatismi;
• artrite purulenta;
• natura autoimmune;
• gotta;
• psoriasi.

Inoltre, le cause dell'esposizione interna includono disturbi congeniti o acquisiti della struttura della cartilagine e malnutrizione, che possono essere associati a:

• fallimenti e mutazioni genetiche;
• anomalie dello sviluppo intrauterino, compreso il trauma perinatale;
• età avanzata;
• osteoporosi, cioè"lavaggio" degli elementi costitutivi dal tessuto osseo;
• disturbi ormonali e sovraccarico, inclusa la menopausa;
• violazioni del normale metabolismo;
• carenze nutrizionali di vitamine e minerali;
• malattie che causano debolezza muscolare;
• intossicazione interna prolungata.

L'esacerbazione di molte malattie dello scheletro muscolo-scheletrico porta anche alla degenerazione della cartilagine.

Le cause esterne dello sviluppo della malattia sono fattori che danneggiano l'articolazione, come ad esempio:

• ipotermia frequente;
• dislocazioni;
• colpi forti;
• fratture;
• lesione del menisco;
• forte attività fisica (sollevamento pesi, per esempio);
• sport professionistici;
• chirurgia articolare.

Gradi di artrosi

In base alle manifestazioni cliniche e al processo di progressione della malattia, si distinguono quattro fasi dell'artrosi:

1. artrosi di 1° grado, questa è la fase iniziale dell'artrosi, caratterizzata da sintomi nascosti sotto forma di cambiamenti negativi nella composizione del liquido sinoviale e indebolimento delle fibre muscolari, se compare dolore, è solo durante lo sforzo fisico;
2. artrosi di 2 ° grado - questa è già una sensazione di dolore dovuta al collasso dell'articolazione delle ossa e alla formazione di osteofiti, la regolazione neurotrofica riflessa è disturbata e appare uno scricchiolio udibile;
3. l'artrosi di 3 ° grado è caratterizzata da significative alterazioni degenerative dell'articolazione, la sua deformazione visibile con una curvatura dell'asse dell'arto, i legamenti si accorciano e l'articolazione diventa patologicamente mobile;
4. l'artrosi di 4° grado è un'anchilosi completa, una contrattura completa e un forte dolore anche a riposo.

Tutte e quattro le fasi procedono in modo non uniforme: durante il periodo patologico sono possibili brusche esacerbazioni e momenti di remissione.

Trattamento dell'artrosi

È stato clinicamente dimostrato che il trattamento e la prevenzione sotto forma di eliminazione dei fattori provocatori del danno della cartilagine ialina, sebbene non allevino la malattia nella fase iniziale, ne interrompono lo sviluppo e ripristinano la funzionalità dell'articolazione.

Fondamentalmente, la malattia di gravità piccola e moderata viene trattata con metodi conservativi. In caso di grave distruzione della superficie cartilaginea, che ha portato alla distruzione delle ossa, è indicata l'artroplastica chirurgica.

In questo caso, i principi cardine del trattamento sono:

• un approccio integrato che prevede l'uso di più metodi terapeutici;
• intenzionalità, cioè la concentrazione degli sforzi sull'eliminazione dei fattori e delle conseguenze che provocano la malattia.

Trattamento con rimedi popolari

Essendo trattato in modo completo, ma a casa, puoi inoltre ricorrere alle ricette curative dei guaritori tradizionali, offrendo un trattamento efficace dei problemi di salute attraverso erbe e prodotti delle api.

Dalle piante utilizzare:

• foglia di alloro sotto forma di decotti, tinture di vodka e oli appositamente preparati, utilizzati esternamente, direttamente sulla zona dell'infiammazione;
• il trattamento dell'artrosi con il miele si è affermato come un farmaco locale affidabile che allevia l'infiammazione sotto forma di sfregamento e nutre la pelle, i muscoli e la cartilagine;
• foglia di cavolo cappuccio, - meglio del cavolo bianco, - impastarla un po', avvolgerla intorno a un punto dolente, scaldarla con sopra un panno di lana e tenerla tutta la notte;
• succo di aloe sotto forma di impacchi e sfregamento sulla pelle;

Anche il trattamento dell'artrosi dell'articolazione del ginocchio con la bardana aiuta: la foglia viene fasciata sul punto dolente, che viene isolato per tutta la notte.

È importante sapere! Utilizzando la fitoterapia, è necessario, per potenziare l'effetto, dimenticare le cattive abitudini e curare una corretta alimentazione.

Farmaci per l'artrosi

Il trattamento farmacologico correlato al metodo classico di terapia è suddiviso, a seconda della forma di dosaggio utilizzata, in farmaci:

• uso esterno, sotto forma di un unguento per artrosi, sfregamento, lozioni;
• iniezioni;
• pillole per l'artrosi;
• capsule.

Unguenti

L'industria farmaceutica produce unguenti medici a base di ingredienti naturali altamente attivi:

• unguento all'eparina.

Un rimedio contenente l'1% di diclofenac aiuta bene: il gel viene applicato sulla pelle.

Iniezioni

Le iniezioni si sono dimostrate molto efficaci nel trattamento, non solo per via endovenosa e intramuscolare, ma anche direttamente nell'area interessata, ad esempio con farmaci non steroidei.

Quindi, le iniezioni intra-articolari vengono iniettate nei tessuti articolari danneggiati:

• glucocorticoidi, che migliorano la nutrizione del tessuto cartilagineo, alleviano l'infiammazione e aumentano l'elasticità;
• condroprotettori e analoghi del liquido intra-articolare;
• acido ialuronico come lubrificante e analgesico.

Preparazioni sotto forma di compresse e capsule

Un gruppo speciale nella terapia farmacologica sono i cosiddetti condroprotettori per l'artrosi, che contengono gli elementi strutturali della cartilagine ialina e quindi la ripristinano.

Questi farmaci sono disponibili sotto forma di compresse e capsule destinate ad essere assunte per via orale attraverso il tratto gastrointestinale (per via orale).

Inoltre, ai pazienti vengono prescritti FANS - farmaci antinfiammatori per l'artrosi del gruppo non steroideo, che bloccano il dolore acuto e alleviano le esacerbazioni.

Gli antidolorifici sono anche usati sotto forma di blocco della novocaina.

Inoltre, per l'artrosi vengono prescritte vitamine complesse.

Dalle preparazioni naturali dell'azione locale, si raccomanda la bile medica, applicata sotto forma di impacchi sulla pelle.

Esercizi per l'artrosi

Si sono dimostrati eccellenti esercizi speciali e ginnastica correttiva (LFK), il cui complesso fornisce attività fisica sulla parte malata del corpo in modo delicato e dosato.

Il dottor Bubnovsky ed Evdokimenko hanno sviluppato i propri set di esercizi terapeutici.

È importante sapere! Gli esercizi fisici aiutano molto efficacemente a ripristinare la salute, ma solo se ci si ricorre all'inizio dello sviluppo della malattia!

Massaggio per l'artrosi

Un effetto molto benefico sul trattamento e sul massaggio medico, che migliora la microcircolazione e la nutrizione dei tessuti profondi.

Dieta per l'artrite

In questa condizione, è importante aderire a un'alimentazione corretta e razionale al fine di migliorare leggermente le condizioni del paziente. Raccomandata l'astinenza dall'eccesso di cibo, l'esclusione dei grassi animali e dei fritti.

È importante sapere! Inoltre, nella lotta per una cartilagine sana, è necessario utilizzare la fisioterapia sotto forma di magnetoterapia, elettroforesi, paraffina e impacchi di fango terapeutico.

Quale medico cura l'artrite

Prima di tutto, con lamentele per il dolore alle articolazioni delle ossa, dovresti andare dal terapeuta. È lui che, dopo aver riassunto la storia del paziente e dopo averlo chiesto in dettaglio, farà riferimento allo specialista ristretto necessario.

Può essere, a seconda della causa della malattia e del suo tipo, medici di profili come:

• ortopedico;
• traumatologo;
• chirurgo;
• reumatologo.