L'osteocondrosi della colonna vertebrale è una patologia cronica caratterizzata da alterazioni distruttive e degenerative nei dischi intervertebrali. La malattia può progredire rapidamente, causando lo sviluppo di un’ernia difficile da trattare. Il danno al tessuto osseo e cartilagineo viene raramente diagnosticato in tutta la colonna vertebrale. Di solito, l'osteocondrosi viene rilevata in una delle sue sezioni: cervicale, toracica, lombare.
La terapia della patologia richiede un approccio integrato, che combina l'uso di farmaci, terapia fisica e massaggio. Prima di iniziare a trattare l'osteocondrosi, dovresti sottoporsi ad un esame da un vertebrologo o neurologo per determinare le cause dei disturbi degenerativi.
Principi di base del trattamento
Il pericolo dell'osteocondrosi risiede nel suo sviluppo asintomatico nella fase iniziale. Ciò consente di diagnosticare la malattia quando i dischi intervertebrali hanno già subito cambiamenti irreversibili. Pertanto, anche con rari dolori al collo o alla parte bassa della schiena, vertigini e improvvisa rigidità dei movimenti, è necessario consultare un medico. La patologia rilevata nella fase iniziale può essere curata con successo senza l'uso di farmaci: ai pazienti viene consigliata solo una serie di esercizi speciali.
Poiché la mancanza di intervento medico provoca lo sviluppo di gravi complicazioni, viene adottato un approccio serio al trattamento dell'osteocondrosi. Solo seguendo tutte le raccomandazioni mediche ti aiuterà a sbarazzarti del dolore e a fermare la distruzione dei dischi intervertebrali:
- dieta bilanciata.La predominanza di cibi grassi, fritti e affumicati nella dieta porta all'accumulo di colesterolo dannoso nei vasi sanguigni situati nella colonna vertebrale. Il restringimento del loro lume impedisce il pieno apporto di ossigeno, sostanze nutritive e sostanze biologicamente attive alle ossa e alla cartilagine. Il medico curante consiglia sempre ai pazienti di dare la preferenza a porridge di cereali, frutta e verdura fresca o al forno, carne magra e pesce;
- regime di bere.La mancanza di liquidi sufficienti nel corpo provoca lo sviluppo di uno squilibrio idrico ed elettrolitico. Nelle strutture vertebrali vi è una carenza di composti minerali necessari per il loro funzionamento attivo. La mancanza di liquidi porta anche all’accumulo di scorie e composti tossici che influiscono negativamente sui processi di rigenerazione della cartilagine e delle ossa. Il consumo giornaliero di 2-2, 5 litri di acqua pulita, tè ai fiori di camomilla e (o) rosa canina aiuterà ad eliminare lo squilibrio risultante;
- cattive abitudini.La nicotina e il catrame del tabacco hanno un effetto negativo sulla condizione dei vasi sanguigni che alimentano tutte le parti della colonna vertebrale. E quando l'alcol etilico viene metabolizzato nel fegato, si formano prodotti intermedi tossici per il corpo umano. Colpendo il sistema nervoso periferico e centrale, interrompono l'innervazione e contribuiscono allo sviluppo di infiammazioni e gonfiori;
- biancheria da letto ortopedica.Se una persona preferisce dormire su un materasso e un cuscino troppo duri o morbidi, l'osteocondrosi non tarderà ad arrivare. Durante il sonno, i vasi sanguigni vengono compressi e il tessuto osseo non viene completamente fornito delle sostanze e dell'ossigeno necessari. Se non è possibile acquistare dispositivi ortopedici, è necessario scegliere una biancheria da letto di media durezza.
Una persona predisposta allo sviluppo dell'osteocondrosi o già in trattamento dovrebbe evitare di sollevare pesi o praticare sport attivi. Durante tale allenamento, tutte le parti della colonna vertebrale subiscono uno stress significativo, che può provocare disturbi degenerativi. Ma uno stile di vita sedentario diventa quasi sempre la causa dello sviluppo dell'osteocondrosi. I neurologi consigliano di scegliere il "mezzo aureo": lunghe passeggiate all'aria aperta, nuoto, fisioterapia, ginnastica e yoga.
Trattamento con farmaci farmacologici
Per curare l'osteocondrosi spinale, i farmaci vengono utilizzati per uso interno ed esterno. Il regime terapeutico elaborato da un neurologo dovrebbe risolvere i seguenti problemi:
- trattamento etiotropico volto ad eliminare la causa dello sviluppo di cambiamenti degenerativi-distruttivi;
- la terapia sintomatica viene effettuata per ridurre la gravità del processo infiammatorio e alleviare il dolore;
- il trattamento patogenetico consente di arrestare la progressione della malattia ad altre parti della colonna vertebrale ed evitare il verificarsi di conseguenze indesiderabili.
Nel trattamento dell'osteocondrosi rilevata in uno stadio moderato o grave della patologia, vengono utilizzati farmaci per la somministrazione endovenosa, intramuscolare o intraarticolare. Dopo aver alleviato gli spasmi muscolari acuti e ripristinato la circolazione sanguigna nelle aree danneggiate, al paziente viene prescritto un ciclo di questi farmaci in compresse, confetti o capsule.
Per trattare l'osteocondrosi vengono utilizzati farmaci che presentano un ampio elenco di controindicazioni ed effetti collaterali. Pertanto, quando li prescrive, il medico tiene conto della salute generale della persona e della presenza di altre malattie nell'anamnesi. Alcune difficoltà sorgono quando si elabora un regime terapeutico per pazienti anziani e anziani, poiché molti di loro hanno patologie del fegato o degli organi del sistema urinario.
Antifiammatori non steroidei
I FANS sono i farmaci di prima scelta nel trattamento dell’osteocondrosi. La malattia è spesso accompagnata da un'infiammazione acuta o lieve, che causa dolore e gonfiore dei tessuti, diffondendosi gradualmente alle aree sane della colonna vertebrale. I FANS aiutano ad eliminare rapidamente i sintomi della patologia.
La somministrazione parenterale di farmaci antinfiammatori non steroidei allevia rapidamente ed efficacemente l'infiammazione e il dolore. Dopo alcuni giorni, il risultato positivo del loro utilizzo è confermato da un ciclo di capsule o compresse. I FANS non sono prescritti ai pazienti con lesioni ulcerose del tratto gastrointestinale. Uno degli effetti collaterali del trattamento è un danno profondo alle mucose. Per prevenire l'ulcerazione, si raccomanda ai pazienti di assumere inibitori della pompa protonica contemporaneamente ai FANS.
Insieme alla somministrazione orale di FANS, vengono utilizzati sotto forma di unguenti, creme o gel. Gli agenti esterni vengono applicati più volte durante la giornata sulle zone danneggiate della colonna vertebrale. I principi attivi degli unguenti penetrano nei tessuti infiammati e fermano lo sviluppo del processo patologico, eliminando il dolore e la rigidità dei movimenti.
Glucocorticosteroidi e anestetici
L'osteocondrosi è spesso accompagnata da acuti spasmi dolorosi che limitano la libertà di movimento. In questi casi viene praticato l'uso di blocchi paravertebrali, che utilizzano anestetici e farmaci ormonali.
Il blocco neuromuscolare locale consente non solo di eliminare rapidamente il dolore intenso, ma anche di arrestare completamente la diffusione dell'infiammazione dovuta alla presenza di un glucocorticosteroide. Ma i neurologi ricorrono all'aiuto dei farmaci ormonali in casi estremi, quando i FANS si sono rivelati inefficaci. I farmaci ormonali possono avere gravi effetti collaterali, uno dei quali è una forte diminuzione dell'immunità.
Antidolorifici e antispastici
Per ridurre la gravità del dolore vengono utilizzati farmaci con attività analgesica e antispasmodica. Colpiscono le fibre muscolari lisce, indebolendone il tono. Capsule e compresse hanno un effetto prolungato, che consente loro di essere utilizzate come agente profilattico per le ricadute della patologia.
Nei casi complicati da grave infiammazione, è consigliabile associare antispastici e antidolorifici per potenziare l'effetto farmacologico. L'uso di questa combinazione è particolarmente rilevante nel trattamento di pazienti in cui il processo patologico ha provocato un aumento della temperatura e sintomi di intossicazione generale.
Rilassanti muscolari
I rilassanti muscolari aiuteranno a ridurre la gravità o ad eliminare completamente gli spasmi muscolari che spesso si verificano con l'osteocondrosi. I medici preferiscono combinarne l’uso con farmaci antinfiammatori non steroidei per alleviare il dolore. Ciò consente di ridurre significativamente la dose di FANS, ottenendo contemporaneamente uno spettro più ampio di attività terapeutica e riducendo al minimo la probabilità di danni alle mucose del tratto gastrointestinale.
L'osteocondrosi del collo e della schiena può essere trattata con i seguenti miorilassanti:
- la somministrazione intramuscolare di un anticolinergico aiuta a dilatare i vasi sanguigni che forniscono ossigeno e sostanze nutritive alle strutture vertebrali. Allo stesso tempo, il miorilassante ha un effetto analgesico;
- l'uso di uno stimolatore GABAb aiuta ad alleviare rapidamente gli spasmi muscolari dolorosi. Il paziente riacquista la capacità di muoversi senza provare disagio;
- con l'aiuto di un agonista del recettore a2-adrenergico viene ripristinata la naturale mobilità dei dischi intervertebrali che hanno perso la loro capacità di assorbimento degli urti. Una singola dose del farmaco elimina efficacemente anche il dolore più grave.
I rilassanti muscolari affrontano con successo il trattamento dell'osteocondrosi, ma quando li prescrivono, i neurologi avvertono i pazienti di non superare i dosaggi. Alcuni farmaci creano dipendenza mentale e fisica. I miorilassanti sono sconsigliati alle persone affette da patologie degli organi urinari a causa della possibilità di accumulo di sostanze attive nei tessuti.
Condroprotettori e vitamine
Questi farmaci sono utilizzati nel trattamento dell'osteocondrosi per rafforzare e ripristinare i dischi intervertebrali danneggiati. I condroprotettori vengono prima somministrati per via parenterale e dopo alcuni giorni il paziente assume questi farmaci in capsule o compresse. La durata del ciclo di trattamento varia da diversi mesi a un anno. Grazie alla presenza di glucosamina e condroitina come principi attivi, i condroprotettori rigenerano gradualmente i tessuti ossei, cartilaginei e articolari danneggiati, normalizzandone l'attività funzionale.
Le vitamine del gruppo B vengono utilizzate per migliorare l'innervazione dei dischi intervertebrali danneggiati. Prima di iniziare a trattare l'osteocondrosi, viene stabilita la causa della sindrome del dolore. Molto spesso ciò si verifica quando i nervi situati nella colonna vertebrale vengono pizzicati. Un ciclo di assunzione di vitamine del gruppo B normalizza la conduzione degli impulsi nervosi.
Procedure fisioterapeutiche
Varie tecniche fisioterapeutiche vengono utilizzate per trattare l'osteocondrosi di qualsiasi parte della colonna vertebrale. Il neurologo di solito ne sceglie uno, il più adatto per un particolare paziente. Tuttavia, se la patologia si verifica in un contesto di grave infiammazione, viene praticato l'uso di diversi metodi di fisioterapia. I metodi più efficaci includono:
- irradiazione ultravioletta;
- elettroterapia;
- balneoterapia;
- magnetoterapia;
- terapia con onde d'urto;
- terapia detensore;
- impatto vibratorio puntuale o zonale.
I medici spesso combinano i metodi sopra indicati con l’elettroforesi per accelerare il recupero del paziente.
Prima della procedura, sulle aree danneggiate della colonna vertebrale vengono applicati tamponi di tessuto imbevuti di soluzioni di antispastici, anestetici e condroprotettori. Dall'alto ci sono piastre metalliche attraverso le quali passano deboli scariche di corrente elettrica. Ciò garantisce la somministrazione dei farmaci direttamente ai dischi intervertebrali danneggiati.
Massaggio terapeutico e ginnastica
Puoi sbarazzarti dell'osteocondrosi con l'aiuto del massaggio classico o orientale, ma a condizione che non vi sia alcun processo infiammatorio acuto o cronico nella colonna vertebrale. Anche la sindrome del dolore conta. La procedura viene eseguita solo in completa assenza di forte disagio. Le indicazioni per il massaggio sono rigidità dei movimenti, eccessiva tensione muscolare, cattiva circolazione. La manipolazione terapeutica viene eseguita da specialisti e, dopo essersi sentito meglio, il paziente può eseguire la procedura a casa utilizzando un asciugamano arrotolato o un pezzo di tessuto denso.
Dopo diverse sessioni, i sintomi dell'osteocondrosi si indeboliscono a causa dei molteplici effetti terapeutici:
- la circolazione sanguigna viene ripristinata nelle aree danneggiate;
- viene ripresa la fornitura di nutrienti e ossigeno molecolare;
- l'innervazione di tutte le parti della colonna vertebrale è normalizzata.
Anche le lezioni di ginnastica terapeutica vengono inizialmente svolte sotto la supervisione di un allenatore, che seleziona una serie di esercizi individualmente per ciascun paziente. Nella fase iniziale della patologia, questo ti aiuterà a dimenticare per sempre gli spasmi dolorosi, anche senza l'uso di farmaci. Dopo il recupero, l'esecuzione di una serie di esercizi funge da eccellente prevenzione di eventuali malattie della colonna vertebrale.
Ricette dei guaritori tradizionali
L'osteocondrosi cervicale o toracica può essere trattata con rimedi popolari solo dopo il trattamento principale. Si consiglia di utilizzare erbe medicinali, mumiyo, alcol etilico o miele durante il periodo di riabilitazione o nella fase di remissione per prevenire le ricadute della patologia. Cosa consigliano i guaritori tradizionali:
- Prepara un litro di acqua bollente 3 cucchiai. cucchiai di erba di San Giovanni e 7 cucchiai. cucchiai di elecampane. Lasciare agire per 2 ore, filtrare. Bere 0, 5 tazze dopo ogni pasto;
- fare bagni caldi ogni giorno, aggiungendo all'acqua 10-15 gocce di oli essenziali di tuia, eucalipto, abete, salvia, palmarosa;
- applicare impacchi sotto forma di panno di lino imbevuto in una miscela di miele in parti uguali e alcool etilico al 40% per 1-2 ore.
I rimedi popolari vengono utilizzati solo con l'approvazione del medico curante. Molti di loro hanno proprietà riscaldanti, quindi non sono accettabili per l'uso in caso di grave infiammazione a causa della possibilità che il processo patologico si diffonda alle aree sane della colonna vertebrale.
Tutti i pazienti dei neurologi si chiedono se sia possibile curare l'osteocondrosi senza l'intervento dei chirurghi. Nella maggior parte dei casi, l'uso di farmaci farmacologici e procedure fisioterapeutiche è sufficiente per ripristinare completamente i dischi intervertebrali. Se il medico insiste per un intervento chirurgico, non dovresti rifiutare. I metodi moderni sono altamente efficaci e sicuri e non implicano un lungo periodo di recupero.